To debrief, or not to debrief? Når det som ikke skal skje, allikevel skjer

På tross av store anstrengelser for å unngå pasientskader og andre uønskede hendelser, kan det gå galt. Tall samlet inn av Helsedirektoratet viser at 12-13% av somatiske opphold på sykehus medfører en pasientskade.

Ikke bare pasienter og pårørende, men også helsepersonell og andre medarbeidere blir dypt berørt. Det strider mot prinsippet "primum non nocere" - gjør ingen skade. Mangelfull støtte kan påføre ytterligere belastning. I beste mening er det lett å gripe til "psykologisk debriefing". Kunnskapsgrunnlaget tilsier at det kan være på tide å oppdatere praksis nå det gjelder ivaretakelse av medarbeidere etter slike kritiske hendelser.

Helsedirektoratet lanserer «Guide for ivaretakelse av pasienter, brukere, medarbeidere og pårørende etter uønskede hendelser» for å øke kunnskapen om god praksis. På dette, og arrangementet vårt rett før, setter vi utvalgte temaer fra guiden på dagsordenen.

På dette arrangementet skal vi diskutere

• hva er forskjellen på psykologisk debrief og læringsdebrief?
• hvilke alternativer finnes til psykologisk debriefing?
• hvordan og når skal man starte ivaretakelse av medarbeidere? (mye tidligere enn du tror)
• trenger man formaliserte kollegastøtteordninger?
• hvordan kan læring av uønskede hendelser bidra til bedre ivaretakelse?

Medvirkende

Tone Bovim, spesialrådgiver og psykologspesialist ved Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging og ved Oslo universitetssykehus

Line Hasund, spesialrådgiver i Norsk sykepleierforbund, tidligere ansatt ved Oslo universitetssykehus i leder- og sykepleierstillinger

Kari Annette Os, avdelingsdirektør for Pasientsikkerhetsavdeling i Helsedirektoratet, tidligere leder i Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Akershus, tidligere ansatt i sykepleier- og lederstillinger ved Akershus universitetssykehus

Joy Buikema Fjærtoft, organisasjonspsykolog og prosjektleder i pasientsikkerhetsavdeling i Helsedirektoratet, tidligere ansatt i Arbeidsmiljøavdelingen ved Oslo universitetssykehus

Medvirkende fra arrangementet rett før dette, "Si unnskyld!", er også med videre. 

Olav Røise , ansatt ved Oslo universitetssykehus, professor emeritus Universitetet i Oslo, tidligere styreleder for Norsk pasientforening, tidligere leder for Legenes forening for kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet

Kim Edgar Karlsen , psykologspesialist og fagsjef i Norsk psykologforening, tidligere mangeårig kliniker og leder i psykisk helsevern og TSB

Jannicke Mellin-Olsen , overlege ved Bærum sykehus, styremedlem i Patient Safety Movement Foundation, tidligere president i World ­Federation of Societies of Anaesthesiologists

Jannicke Bruvik , nasjonalt koordinerende pasient- og brukerombud og pasient- og brukerombud Vestland, kontor Bergen